• Программа Для Поиска Драйверов
• Программа Для Фотошопа

Sep 27, 2007 - Описание: Ведение электронной истории болезни Online. АРМ Врача со свойствами мобильности и доступности медицинских данных. Распределенный и защищенный доступ к базе данных пациентов. Особенности: Ведение Электронной Истории Болезни (Электронной Амбулаторно. Сведения, внесенные в историю болезни, должны быть достоверными. Для руководителя. Как работают вложенные в клинику деньги? Анализируйте ключевые. Предлагаю к использованию программу 'Сопор', которую можно настроить под себя. В ней есть шаблоны дневников, первичного осмотра и выписного эпикриза. Советую использовать. Скачать программу можно здесь:.

В настоящее время мало внимания уделяется вопросам официального статуса электронных медицинских записей и документов, организации их жизненного цикла. Классическая история болезни не соответствует настоящему времени (большой рост числовых показателей, коллективная работа, высокая скорость оборота информации, гибель бумажных архивов и т.д.). Электронные системы пытаются полностью подстроиться под идеологию традиционных технологий, а также использовать все возможности и преимущества электронных технологий. Можно сказать, что ведение истории болезни, или, выражаясь более точно, документирование лечебно-диагностического процесса, является базисным информационным процессом в любом ЛПУ. (Документирование лечебно-диагностического процесса не сводится к заполнению истории болезни, так как сведения о пациенте заносятся так же во множество журналов и на множество бланков).

И если медицинская администрация намерена в результате информатизации получать актуальные и достоверные данные, необходимые для принятия решений, то создание электронной истории болезни (ЭИБ) должно быть одним из первых шагов на этом пути. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить положительные и отрицательные стороны Электронной истории болезни. МАТЕРИАЛЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. 'Электронная история болезни' - это программа, которая предназначена для ведения документации и статистики в стационаре и центре амбулаторной хирургии поликлиники.

Программа существенно ускоряет и упрощает заполнение историй болезни не в ущерб качеству информации, которая вносится в историю. Под электронными персональными медицинскими записями в данном документе понимаются любые записи, сделанные конкретным медицинским работником в отношении конкретного пациента в ЭИБ. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. ЭИБ обладает следующими преимуществами:. Рациональное использование рабочего времени врача. Повышение клинической и экономической эффективности медицинской помощи.

Новые возможности для научной деятельности, подробная статистика по всем аспектам работы врача. Использование шаблонов документов для редактирования анамнезов и протоколов операций. Эффективный способ ввода информации в историю болезни.

Формирование записей на основе словарей, ключевых фраз, выбор данных из списка. Однократность ввода сведений при их многократном использовании в протоколах и выписках. Защита информации от орфографических, стилистических, логических и терминологических ошибок. Возможность экспорта любых документов в приложения Microsoft Office, пересылка их через Интернет. Медицинский документ сформирован в электронной форме, затем распечатан, подписан и подклеен в традиционную историю болезни. История болезни, содержащая этот документ, зачастую недоступна или труднодоступна, однако врач может найти его электронный аналог в электронном архиве. Это значительно повышает информированность врача.

Но никакими нормативными документами не определено, имеет ли он право принять важное медицинское решение на основании электронной версии медицинского документа (ЭПМЗ). Необходимо определить способы и механизмы, обеспечивающие неизменность, достоверность и персонифицированность этого документа.

Та же проблема возникает в отношении документа, поступившего из другого учреждения по электронным каналам связи. Врач принял важное медицинское решение на основании электронной версии медицинского документа (ЭПМЗ), а затем автор исправил этот документ (ЭПМЗ). Врач, принявший решение, может просто не знать о сделанных исправлениях, требующих пересмотра уже принятого решения (например, отмены назначенного лекарства).

Кроме того, в этой ситуации врач не сможет представить обоснование своего решения, т.к. Служивший его основанием документ уже изменен. Необходимо определить механизмы, предотвращающие такие ситуации. Анализы, выполненные в другом (удаленном) подразделении, распечатываются, подписываются и попадают к лечащему врачу со значительным опозданием. С другой стороны, их электронные версии становятся доступны лечащему врачу значительно раньше.

Он может их распечатать, однако не может их использовать (в частности, подклеить в историю болезни), так как на них нет обязательной подписи лица, выполнившего анализ. Необходимо разработать механизм использования электронной подписи или ее аналога.

При массовом внедрении систем, обеспечивающих ведение электронных историй болезни, основная масса внутренних медицинских документов может не распечатываться, что в перспективе может сделать не нужной бумажную копию истории болезни. Необходимо выработать механизмы, позволяющие передавать копии ЭПМЗ или всей истории болезни в другое медицинское учреждение, больному или по запросу государственных органов. Жизненный цикл электронных персональных медицинских записей:. Создание ЭПМЗ. Ведение ЭПМЗ. Подписание(утверждение, легализация).

Хранение ЭПМЗ с предоставлением доступа к ней заинтересованным лицам. Уничтожение ЭПМЗ ЗАКЛЮЧЕНИЕ. ЭИБ обеспечивает неизменность и достоверность информации на протяжении всего периода хранения, регламентацию прав доступа и конфиденциальность, персонифицируемость (возможность определить автора и происхождение записи в любой момент времени – аналог подписи на традиционном документе). Руководитель: Калиев Анатолий Ануарбекович.

Программа Для Поиска Драйверов

Форма привязана к пациента. Она позволяет врачу вести любое число различных типов историй болезни на пациента (амбулаторных карточек, стационарных историй, стоматологических карт и т.п.). Принцип построения истории болезни такой же, как и в 'бумажной' форме. По сути, история болезни представляет собой упорядоченную подшивку отдельных медицинских документов: титульный лист, лист первичного осмотра, дневники, результаты исследований, эпикриз, листы назначений.

Слева вверху расположено окошко, в котором перечислены все заведенные истории на пациента (в данном случае это лишь одна амбулаторная карточка). Справа вверху отображаются документы, 'подшитые' в эту карточку. Сюда можно вносить как документы, созданные непосредственно в клинике, так и переносить результаты исследований, которые пациент приносит с собой.

Если выделить подшитый документ (например, лист первичного осмотра проктолога), то в нижнем окошке появится описание первичного осмотра. Здесь же в окошке можно это описание редактировать. Пусть вас не смущает длина строки в колонке 'Результат ', на самом деле она неограниченна и если текст выходит за ее границу, автоматически 'выскакивает' расширенное окно для чтения и написания текста. Для того, чтобы внешний вид медицинских документов соответствовал утвержденным формам МЗ Украины, предусмотрен автоматический экспорт данных в соответствующий шаблон в MS Excel, из которого документ можно напечатать, при этом внешний вид будет соответствовать привычному 'бумажному' прототипу.

Такой подход позволяет оперативно создавать новые шаблоны документов в соответствии с требованиями Минздрава. Паспортные данные автоматически переносятся в форму для распечатки. Все документы истории болезни (титульный, осмотры, дневники) сделаны под стандартный формат. При необходимости с учетом специфики клиники можно заказать дополнительные формы (другой вид первичного осмотра, и пр.). Форма позволяет врачу создавать и распечатывать листы назначений с возможностью контроля над выполнением назначений.

Другая очень полезная функция - конструирование шаблонных схем диагностики и лечения той или иной патологии. В дальнейшем такие шаблоны можно использовать для моментального создания листов назначений в реальных ситуациях.

В верхнем окне слева перечислены все листы назначений, оформленные в данной истории болезни (лечение может длиться много недель, и заканчивающиеся листы назначений многократно продлеваются). В данном примере оформлен только 1 лист назначений сроком на 15 дней. В верхнем окне справа отображаются все назначения, сделанные врачом. 'Названия' назначений легко выбираются из единого прайс-листа клиники, поэтому программа самостоятельно 'прикидывает' стоимость диагностики и лечения, исходя из цен, указанных в прайсе.

Для каждого из сделанных назначений нужно распланировать кратность и длительность применения, т.е. Указать даты назначений и количество тех или иных процедур или медикаментов (т.н. 'отметки назначений'). Именно это 'расписание' выводится в правом окне снизу. Автоматизировать процесс планирования назначений позволяет блок специальных кнопок (слева внизу). Здесь можно указать, с какого дня начинается курс лечения, сколько он длится и с какой кратностью (ежедневно, через день и т.д.) планируется каждое назначение. В указанном примере консультации хирурга запланированы с первого дня на каждый третий день.

Обратите внимание, что в окне справа снизу имеется колонка 'Статус', в которой указано, выполнено ли данное назначение в этот день, пропущено, отменено или пока только назначено. Для того чтобы лист назначений смотрелся нагляднее, врач может провести автоматический экспорт данных в специальную форму листа назначений в MS Excel. Эта форма соответствует требованиям МЗ Украины.

При необходимости врач может делать необходимые правки непосредственно в открывшейся форме MS Excel и после этого автоматически импортировать все изменения обратно в базу данных. Форма 'ШАБЛОННЫЕ ЛИСТЫ НАЗНАЧЕНИЙ' Допустим, созданный в данном случае лист назначений является неким образцом для ведения пациентов с хроническим геморроем. В таком случае, врач может сохранить схему листа назначений как некий эталон и назвать ее, например, как 'Лечение хронического геморроя'. Если в дальнейшем появится другой пациент с таким же диагнозом, врач сможет течение 5-10 секунд создать для него персональный лист назначений, выбрав в качестве образца шаблон. При этом все назначения в новом листе будут распланированы по той же схеме, что и в шаблонном листе назначений, но с учетом текущей даты. После этого, назначения в новом листе можно редактировать и править для конкретного пациента (шаблонная схема при этом остается неизменной). Если итоговый план ведения пациента также покажется врачу достойным сохранения, он может создать на его основе еще один шаблонный лист, назвав его, например,.

Программа Для Фотошопа

В настоящий момент форма ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ полностью переделана и усовершенствована - например, создана возможность формировать любые тексты с помощью встроенного лексического конструктора, а вывод всех документов на печать идет напрямую из базы данных, минуя MS Excel. МЕДУЧЕТ SQL, МЕДУЧЕТ 2000 © Гура А.В., 2000-2009 г.